La méthode fonctionnelle
Le traitement du pied bot repose sur une collaboration étroite entre le médecin orthopédiste, le kinésithérapeute et les parents.
Cette méthode combine :
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Des séances de rééducation manuelle, réalisées par le kinésithérapeute, visant à mobiliser, étirer et assouplir le pied.
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Une immobilisation progressive, par plaquettes rigides et attelles thermoformées, pour maintenir les corrections obtenues.
La fréquence des séances varie de 3 à 5 fois par semaine. Le rythme s'attenue avec le temps !
Comment se déroule les premières séances ?
Durant les premiers mois, l'enfant porte des plaquettes et des attelles jour et nuit. Le kinésithérapeute réalise :
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de la rééducation : mobilisation douce du pied.
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la mise en place d’une plaquette rigide, fixée avec un système de bandages.
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la pose d’une attelle thermoformée sur mesure.
Les attelles sont refaites régulièrement au début pour accompagner la correction progressive et la croissance de l'enfant.
Il faut bien penser à demander si votre kiné fabrique lui-même les attelles ou s'il faut se les procurer ailleurs.
Ténotomie
Le chirurgien orthopédiste peut décider de pratiquer une ténotomie qui consiste à sectionner une partie du tendon d’Achille, généralement vers 4 mois. Cette intervention est suivie d’une immobilisation par plâtre pendant 3 à 4 semaines.
D'autres chirurgies peuvent être proposées si besoin, mais pas dans la majorité des cas.
Évolution du traitement
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À l’acquisition de la motricité au sol : les attelles évoluent vers des modèles courts pour la journée, facilitant les déplacements. Les attelles longues restent portées la nuit.
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Périodicité des séances : Les séances de kiné sont réduites peu à peu.
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Quand l’enfant commence à marcher : il peut porter des chaussures, des modèles seront recommandés par les kinésithérapeutes. Les attelles longues restent portées la nuit.
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Des exercices complémentaires sont proposés en kinésithérapie pour la motricité de l'enfant.
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À partir de 18 mois : la fabrication des attelles ne se fera plus par votre kiné, de nouvelles attelles de nuit seront proposés par votre orthopédiste.
Envie d'en savoir plus ?
Consulter le site de l'Arkope.
Source: Arkope.
